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導致神經性勃起障礙的原因有哪些?

門診時間:早 8:00—晚 8:00發布時間:2016-12-08 08:59文章來源:陜西老醫協生殖醫學醫院

  神經性勃起障礙與陰莖的感覺異常有關系、陰莖血管舒縮控制不正常有關系,而且與腰骶勃起反射中樞和中樞神經大腦活動、調節有關!

  導致神經性勃起障礙的原因有哪些?

  1、脊髓損傷

  原因于各種外傷、車禍、戰傷,性功能的變化比較復雜,有的完全正常,但有點完全勃起障礙,取決于脊髓損傷平面、傷后恢復時間以及損傷的嚴重程度。

  脊髓損傷患者可以完全沒有勃起,也可以有心理性或者反射性勃起,或者二者兼有之

  心理性勃起由胸自主神經控制,是指由視覺、聽覺、嗅覺、回憶、想象等意識上的刺激所引起。

  反射性勃起是由骶自主神經控制,是指觸摸刺激陰莖和周圍皮膚乃至膀胱充盈、排尿、導尿等刺激所引起的勃起。

  損害的脊髓平面越高,骶髓受到的影響越小,反射性勃起越保留較好因而越明顯。

  心理性勃起:當損害脊髓平面較低而且又沒有完全截癱因而可以繼續存在,同時反射性勃起功能仍得以保留。

  2、脊髓疾病

  神經性梅毒造成的脊髓癆,或運動共濟失調尤其能夠引起勃起障礙。脊髓的多種疾病;多發性硬化癥;脊髓灰質炎

  3、周圍神經功能障礙

  A、交感神經節切除術:見于腹腔的手術如腹膜后淋巴結切除術、主動脈手術等等,反正盆腔的手術所發生的勃起障礙必須考慮這個問題。

  B、各種外傷、醫源性骶神經損傷:直腸、膀胱術、前列腺增生、精囊手術。

  骨盆骨折造成尿道損傷引起的勃起障礙與神經血管損傷有關系。

  C、值得重視的椎間盤突出癥:繼發于椎間盤變性以及急慢性創傷。突出的椎間盤多壓迫L5-S1或者L4-L5椎體間隙的脊神經根。伴有馬尾壓迫的中央型椎間盤突出能導致難以恢復的勃起障礙與膀胱麻痹,迅速手術難以恢復。

  D、周圍神經病變:糖尿病性神經性病變經常遇到勃起射精功能障礙、同時伴有膀胱功能障礙,當然糖尿病所發生的勃起障礙涉及神經血管內分泌特別是性腺軸水平的異常。

  特別是慢性酒精中毒:長期酗酒對中樞神經有著種種損害,但是常見癥狀多為周圍神經損害,有人認為維生素B1缺乏有關系,國外學者研究認為酒精性傷害造成的周圍神經病變致使觸覺失去敏感,對性刺激感覺遲鈍,因而直接影響性功能;自主神經損害可造成勃起與射精功能喪失,關于酒精對性功能的全面損害請讀者參見本人網站的相關文章,值得注意的是酒精性勃起障礙戒酒后幾年都難以擺脫影響,涉及到睪丸毒理學、肝臟毒理學、中樞周圍神經毒理學乃至于血管持久性損害(如尿酸)。

  4、顱內疾病

  顳葉疾病:顳葉癲癇值得注意的是都有正常性欲,但是勃起功能受損明顯。青春期前發病性功能損害更加明顯。

  腦損傷:損傷后腦萎縮,傷后抑郁癥對性功能的嚴重影響。

  中風:比較復雜,既有發生中風前基礎血管內分泌疾病,又有中風發生后失去對括約肌的控制與精神抑郁癥等等。

  5、其他神經肌肉疾病

  肌萎縮癥 、重癥肌無力

  6、病史癥狀特點

  癥狀特點:就診描述頭痛、視力減退、精神狀態改變、感覺異常、排尿排便習慣改變。

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