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鞘膜積液的基本常識有哪些

門診時間:早 8:00—晚 8:00發布時間:2014-08-20 10:39文章來源:陜西老醫協生殖醫學醫院

  鞘膜積液的基本常識有哪些
 

  一開始上醫院檢查,發現的了鞘膜積液這種病,便不管不顧外人的阻擾,不聽家人和的一聲勸說,以為這輩子都不能生孩子了。到后我讓步了,抱著反正也就這樣的心態做了手術,好好保養一段時間發現竟然好了!正本增加對這方面疾病的曉得,也是增加多自個身體的曉得。那么,畢竟有哪些基本常識是大家都有必要曉得地呢? 下面看西安男科醫院的介紹!

 

  1、病因

 

  鞘膜積液有原發性和繼發性兩種。原發性病因不清,病程緩慢,可能與創傷和炎癥有關。繼發者則有原發疾病,如急性睪丸炎、附睪炎、精索炎、創傷、疝修補、陰囊手術后或繼發于高熱、心衰、腹腔積液等全身表現時,表現為急性鞘膜積液。緩慢鞘膜積液見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結核及等。在熱帶和中國的南邊,通常因絲蟲病或血吸蟲病致使的鞘膜積液。嬰兒型鞘膜積液與其淋巴系統發育較遲有關,當鞘膜的淋巴系統發育完善落后,積液可自行吸收。

 

  2、臨床表現

 

  鞘膜積液的臨床表現以一側多見,陰囊內有囊性腫塊,呈緩慢無痛性逐漸增大。少量積液可無表現;當積液量逐漸增多,患側陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。若積液無窮,陰莖縮入包皮內,影響排尿、性生活和行走。

 

  鞘膜積液查體時,類型不一樣,表現各異:

 

  1.睪丸鞘膜積液

 

  睪丸鞘膜腔內有較多積液,呈卵圓形或球形,表面光滑,有囊性感,無壓痛,睪丸與附睪觸摸不清,透光試驗陽性。

 

  2.精索鞘膜積液

 

  囊性積液位于陰囊內睪丸上方或腹股溝內,呈橢圓形或梭形,表面光滑,隨精索移動,透光試驗陽性,下方可觸及睪丸與附睪。

 

  3.混合型鞘膜積液

 

  睪丸與精索鞘膜積液一起存在,互不交通,可并發腹股溝疝或睪丸未降等。

 

  4.睪丸精索鞘膜積液(嬰兒型)

 

  鞘狀突在內環處閉合,精索處未閉合,與睪丸鞘膜腔相通,外觀多呈梨形,位于陰囊內,睪丸與附睪觸摸不清,外環口因受壓拓展,但與腹腔不相通。

 

  5.交通性鞘膜積液

 

  積液量與體位有關,平臥位積液量削減或不見,站立位時增多,可觸及睪丸和附睪,透光試驗陽性。若鞘狀突與腹腔的通道較大,場管或大網膜可進入鞘膜突呈現腹股溝斜疝。

 

  3、檢查

 

  B超檢查呈液性暗區,有助于與睪丸、腹股溝斜疝等區分。

 

  4區分確診

 

  依據表現、體征,確診鞘膜積液通常不困難,應與下列疾病區分:

 

  1.腹股溝斜疝

 

  陰囊內或腹股溝可觸及腫物,有時可見腸型、聞及腸鳴音,在臥位時腫物可回納(除非發生嵌頓),咳嗽時內環處有沖擊感,透光試驗陰性。

 

  2.睪丸

 

  陰囊內實性腫塊,質地鞏固,患側睪丸有沉重感,衡量時如秤砣,透光試驗陰性。

 

  3.精液囊腫

 

  位于睪丸上方,附睪頭部,多成圓形,體積較小,通常在2厘米支配,可明白摸到睪丸,確診性穿刺可抽出乳白色液體,內含死精子。

 

  4.鞘膜積糜

 

  陰囊穿刺可抽到液體,通常液體為淡黃色,如因絲蟲病致使,積液可能為乳白色乳糜。

 

  5.鞘膜積血

 

  假設由外傷或出血性疾病所形成的的鞘膜積液,液體帶血性,或滿是血液,透光試驗陰性。

 

  鞘膜積液正本遠么有我想像的那么可怕,可怕的是知識的貧瘠,或許一開始身體不適就及時上醫院就診,也不會給家人和自個帶來這么多的費事,幸虧上天是眷顧我的,期望廣闊跟我相似的患者也要有個好的心態面對自個身體發生的疑問。

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