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女性輸卵管性不孕繼發(fā)感染不孕原因

門診時(shí)間:早 8:00—晚 8:00發(fā)布時(shí)間:2020-06-05 15:26文章來源:陜西老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院
  雙側(cè)輸卵管具備運(yùn)輸男性精子、拾卵及其把精卵結(jié)合運(yùn)輸?shù)阶訉m體的功效,假如卵管堵塞或功能問題,則將會(huì)導(dǎo)致女性不孕不育。雙側(cè)輸卵管性不孕癥約占女性不孕癥病人發(fā)病原因的1/3上下。
 
  (一)結(jié)核性輸卵管炎癥
 
  大多數(shù)為結(jié)核病或腹膜后結(jié)核病繼發(fā)感染,占不孕不育原因的10%。關(guān)鍵月經(jīng)行感柒,一部分經(jīng)淋巴循環(huán)和立即擴(kuò)散感柒。結(jié)核菌最先感柒肌層或粘膜下一層,隨后向粘膜及漿膜層發(fā)展趨勢(shì),使雙側(cè)輸卵管稍擴(kuò)大,管壁增厚,表層可展現(xiàn)大部分粟粒樣包塊變病,與周邊產(chǎn)生黏連,雙側(cè)輸卵管子宮內(nèi)膜受結(jié)核菌感染,粘膜被毀壞而產(chǎn)生千酪樣萎縮和黏連。變病以侵害遠(yuǎn)側(cè)主導(dǎo),傘端粘膜發(fā)脹,外翻呈漏斗狀,并不鎖閉。如產(chǎn)生原發(fā)性感柒,管內(nèi)容物可變成膿狀,還可產(chǎn)生結(jié)核性雙側(cè)輸卵管周邊炎,可與周邊人體器官普遍黏連,淺表變病再次發(fā)展趨勢(shì)可深層次到壁厚問質(zhì)和粘膜機(jī)構(gòu),導(dǎo)致不孕癥。
 
  (二)淋菌性輸卵管炎癥
 
  近些年發(fā)覺支原體及支原體陽性導(dǎo)致慢性盆腔炎的占比提升,與淋球菌一樣對(duì)雙側(cè)輸卵管的危害是沿粘膜上漲感柒,經(jīng)宮頸內(nèi)口子宮內(nèi)膜、子宮壁、雙側(cè)輸卵管子宮內(nèi)膜到骨盆腹膜后,但一般無急性癥狀,且感柒主要癥狀輕度,故不造成留意,最終造成 輸卵管不通。
 
  (三)生膿性輸卵管炎癥
 
  多見于不全流產(chǎn)、人流手術(shù)和產(chǎn)褥期感染中。病原菌為生膿性鏈球菌、鏈球菌感染、大腸埃希菌及綠膿桿菌,導(dǎo)致間質(zhì)性輸卵管炎癥、肌壁結(jié)節(jié)性輸卵管炎癥、輸卵管積液和雙側(cè)輸卵管積膿。
 
  (四)雙側(cè)輸卵管生長發(fā)育出現(xiàn)異常
 
  雙側(cè)輸卵管發(fā)育不全、彎延歪曲、雙側(cè)輸卵管憩室等先天雙側(cè)輸卵管生長發(fā)育出現(xiàn)異常均可導(dǎo)致雙側(cè)輸卵管運(yùn)輸卵細(xì)胞、男性精子和精卵結(jié)合作用出現(xiàn)異常,易產(chǎn)生不孕癥和異位妊娠

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