精索靜脈曲張是男性生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)病,也是男性不育的原因之一,手術(shù)是目前有效的治療方法,但精索靜脈曲張術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。
術(shù)后復(fù)發(fā)的主要原因如下:
(1)精索靜脈支系結(jié)扎不完全:精索內(nèi)靜脈通常在腹股溝內(nèi)環(huán)以上匯合為1~3,也可引起4~5甚至更多,部分靜脈容易因曲張不明顯而遺漏,特別是術(shù)中刺激后痙攣?zhàn)兗?xì)。
(2)精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后未斷開(kāi):精索內(nèi)靜脈只結(jié)扎,不斷開(kāi),長(zhǎng)期結(jié)扎吸收后復(fù)發(fā)。
(3)誤扎腹腔下靜脈:腹腔下靜脈靠近精索靜脈,容易將前者誤認(rèn)為精索靜脈而結(jié)扎。
(4)側(cè)枝循環(huán)建立不良:側(cè)枝循環(huán)是指精索手術(shù)后將曲張的精索靜脈曲張切斷結(jié)扎,通過(guò)睪丸其他靜脈血管之間的吻合來(lái)回流血,相當(dāng)于大道不通后走小路,精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后睪丸,副睪等靜脈血可沿精索外靜脈返回下腔靜脈,或通過(guò)外環(huán)內(nèi)的皮下靜脈枝返回股靜脈,如果建立不好,精索靜脈曲張手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。
醫(yī)生建議:為降低精索靜脈曲張術(shù)后復(fù)發(fā)的概率,患者應(yīng)在術(shù)后2周左右復(fù)查傷口恢復(fù)情況,禁煙,酒精,避免刺激性食物,多喝水,多吃新鮮蔬菜,水果,切記不要長(zhǎng)時(shí)間站立,久坐,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不性交,手淫。
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