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子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕不育為什么發(fā)生

門(mén)診時(shí)間：早 8:00—晚 8:00發(fā)布時(shí)間：2020-10-31 15:10文章來(lái)源：陜西老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院
　　在不孕婦女中，約15%~20%患有子宮內(nèi)膜異位癥，而在子宮內(nèi)膜異位癥患者中，不孕率約為30%~40%。那么，不孕不育為什么會(huì)發(fā)生呢？
　　
　　異位子宮內(nèi)膜和月經(jīng)一樣，有周期性出血，血液不能流出，刺激盆腔腹膜，發(fā)生粘連，形成疤痕，輸卵管受壓阻塞；或者使輸卵管漿膜粘連成束扭曲，從而影響取卵的作用；或者因?yàn)檎尺B，子宮向后固定，使精子不易進(jìn)入子宮口；
　　
　　或者因?yàn)檎尺B包裹卵巢，卵子無(wú)法排出；或者因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位囊腫(也稱(chēng)為巧克力囊腫)，位于卵巢的子宮內(nèi)膜異位病變破壞卵巢實(shí)質(zhì)，影響排卵。以上原因均可導(dǎo)致不孕。
　　
　　另外，隱性子宮內(nèi)膜異位癥(指盆腔腹膜上散在點(diǎn)狀或片狀異位內(nèi)膜的子宮內(nèi)膜異位癥，無(wú)癥狀，婦科檢查不能發(fā)現(xiàn)，只有腹腔鏡才能發(fā)現(xiàn))，如果沒(méi)有上述原因，為什么也會(huì)出現(xiàn)不孕？
　　
　　①異位子宮內(nèi)膜產(chǎn)生的前列腺素明顯高于正常子宮內(nèi)膜。過(guò)量的前列腺素可阻止卵泡生長(zhǎng)，影響輸卵管蠕動(dòng)，影響受孕；還會(huì)促進(jìn)黃體退化，容易導(dǎo)致流產(chǎn)。
　　
　　②異位子宮內(nèi)膜周期性出血，不能流出。機(jī)體的巨噬細(xì)胞吞噬吸收，從而誘發(fā)自身免疫反應(yīng)，如血清抗卵巢抗體和抗子宮內(nèi)膜抗體升高，影響排卵和黃體功能，影響孕卵著床。
　　
　　③部分子宮內(nèi)膜異位癥患者可引起血清催乳素升高，抑制fsh分泌，使卵泡發(fā)育不良，因無(wú)排卵或黃體功能不全導(dǎo)致不孕。

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